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Mercado de Seguros Médicos en Miami Fl Que Es

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¿Qué es el Mercado de Seguros Médicos en Miami Fl? (Obamacare 2017) ¿Cómo funciona?


Primero debemos definir que no existe un mercado de seguros médicos en Miami Florida o Marketplace para hacer los planes de Obamacare. Este es un mercado nacional mediante Cuidadodesalud.gov o Healthcare.gov su versión en inglés y agrupa todos los estados, creado por el gobierno federal, aunque algunos estados han escogido tener su propio mercado de Obamacare y tiene sus plataformas digitales, sus sitios web para eso.

Por lo cual Miami y toda la Florida se rige por el Gobierno Federal y la determinación de este de encausar los esfuerzos de millones de norteamericanos para tener una cobertura de salud asequible mediante la ley del cuidado a la salud.

Ahora ¿pero por qué se le llama mercado de seguros médicos o Marketplace a Obamacare?

Imagina que a ti te dan 300 dólares mensuales para comprar comida en un supermercado de determinada marca. Es decir, te dicen tienes 300 al mes para abastecer tu hogar de comestibles y debes comprarlo no en cualquier mercado, si no en los que te señalan.

Lo más lógico es que vayas a ese mercado alimenticio y trates de comprar los productos de que sean más baratos pero que a la vez sean de calidad.

Por ejemplo, te encuentras diferentes tipos y marcas de mayonesa o de arroz, o de frutas y tratas de ahorrar y comprar por ejemplo la mejor marca de arroz, que a la vez sea barato y que tenga calidad.

Si eres medianamente inteligente esos 300 dólares te van a rendir mucho ya que no tienes 350, vas a tener fijo esa misma cantidad, y debes con ellos sacar el mejor provecho y llevar a tu hogar los mejores, los más baratos productos pero que a la vez tengan calidad.

EL MERCADO DE SEGUROS MÉDICOS U OBAMACARE FUNCIONA ALGO PARECIDO A UN MERCADO TRADICIONAL, dado en el ejemplo anterior, y veamos la comparación:

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Supón que haces la aplicación en el mercado de seguros médicos, el website oficial del gobierno federal y determina al darte la carta de elegibilidad (el documento donde te dan una conclusión sobre tu caso, si estas probado o no y cuánto dinero tienes de crédito para comprar tu plan médico) que estas aprobado para CONCEDERTE 300 MENSUALES PARA COMPRAR TU PLAN DE SALUD (tomemos los mismo 300 del ejemplo del mercado alimenticio)

Te aprobaron por 300 mensuales, no por 350 o 400. ESE MONTO DE DINERO NO VA A VARIAR DURANTE UN AÑO, AMENOS QUE CAMBIEN TU ESTATUS.

OPCIONES DE COMPRA EN EL MERCADO DE SEGUROS MÉDICOS (OBAMACARE) CON EL CRÉDITO FISCAL APROBADO

 

Entonces estás listo para entrar al mercado, la diferencia es que no vas a estar delante de anaqueles de comida, sino vas a encontrarte en el mercado, esa propia página web del gobierno federal:

"EN EL MERCADO DE SEGUROS MÉDICOS FEDERAL TE VAS A ENCONTRAR: DIFERENTES ASEGURADORAS, DIFERENTES PLANES DE SALUD, DIFERENTES BENEFICIOS Y DIFERENTES PRECIOS"

Y es aquí donde TE CORRESPONDE TOMAR LA DECISIÓN ADECUADA, DE QUE PLAN MEDICO BARATO PUEDES COMPRAR, SIN SACRIFICAR BENEFICIOS; Y QUE A LA VEZ TE RINDA ESOS 300 QUE TE DIERON.

PRIMERA OPCIÓN DE COMPRA DE SEGURO MEDICO EN EL MERCADO DE SEGUROS, MAS BARATA, PERO DE MENOR CALIDAD (más bajos precios, más bajos beneficios)

 

Como mercado al fin, te aparecen los planes extremadamente baratos (dados casi siempre por lo planes Bronce) donde es probable que al aplicar los 300 dólares TE QUEDES SIN PAGAR NADA MENSUAL O SOLO 10 o 15 dólares al mes, (por citar un ejemplo)

Pero he aquí el peor error, compras muy barato, porque no vas a pagar nada de seguro médico, PERO NO TE FIJAS EN LOS BENEFICIOS Y TIENES UN DEDUCIBLE DE $13 000

¿Sabes qué significa eso?

Que, al ir al Hospital, por ejemplo, los primeros 13000 NO TE LOS PAGA LA ASEGURADORA, son tuyos de tu bolsillo.

Es decir, NO PAGAS NADA DE SEGURO MEDICO MENSUAL, PERO “AGÁRRATE” EL BOLSILLO SI VAS A UNA EMERGENCIA MEDICA.

Aquí compraste en el mercado el arroz de menor calidad, tratando de establecer una comparación con el mercado alimenticio, porque, aunque es barato, no sirve para nada y son peores las consecuencias.

SEGUNDA OPCIÓN DE COMPRA DE SEGURO MEDICO EN EL MERCADO DE SEGUROS MAS CARA, PERO DE EXTREMA CALIDAD (mas altos precios, más altos beneficios)

 

Sigues buscando en el mercado de seguros médicos y viendo cada uno de los planes y vas a otro extremo, los productos, en este caso planes médicos de más alta calidad, de calidad extrema (los planes Gold u Oro)

Y te das cuenta que los 300 dólares de crédito fiscal para comprar cada mes en el mercado, se te quedan cortos porque uno de los planes médicos gold cuesta $700, que, aunque tiene solo un deducible de $500 (recuerda cuando te hable de 13000 de deducible en el anterior plan, en este caso 500 comparado con 13000 es nada) Vas a tener que pagar 400 mensuales.

Es decir, escoges el producto de más alta calidad, pero te das cuenta que te sale demasiado caro para tu bolsillo. Aunque es cierto, repetimos, es el mejor ya que tiene beneficios muy superiores a los demás.

TERCERA OPCIÓN DE COMPRA DE SEGURO MEDICO EN EL MERCADO DE SEGUROS, MAS BARATA, PERO DE CALIDAD MEDIA ALTA (precios asequibles, beneficios equivalentes)

 

Continúas examinando los diferentes productos en el mercado de seguros médicos y repasas con la vista lo que contienen los “anaqueles” y encuentras planes médicos de diferentes aseguradoras, donde aplicándole esos 300 que te dieron de crédito fiscal fijo, cada mes para que los tengas de crédito para comprar u seguro médico, terminarías pagando SOLO 100 MENSUAL, ya que el plan te costaría 400 y como tienes 300 a tu favor al aplicárselo solo te restan esos 100 al mes.

Pero descubres, además, que no estas sacrificando muchos beneficios. Claro lo ideal es que tengas un deducible de 500, ese sería el plan de más alta calidad, el producto de la mejor marca, pero tu presupuesto no te llega allá.

Pero en este caso contrario 1300 es demasiado como deducible para enfrentarte a un posible evento de tener que ir a un hospital que el producto de menos calidad, aunque no pagas absolutamente nada de cuota mensual.

Por consiguiente, te decides por el producto de precio equivalente y que a la vez tiene los mejores beneficios, con un deducible de 2000.

Examina la siguiente tabla para que veas los respectivos ejemplos



PLAN GOLD/Planes Médicos del Mercado de Seguros
PLAN SILVER/Planes Médicos del Mercado de Seguros
PLAN BRONZE/Planes Médicos del Mercado de Seguros
EJEMPLO CREDITO FISCAL mensual $300
Costo Plan Mensual: 700-300 crédito=
A PAGAR MENSUAL: $400
Costo Plan Mensual: 400-300 crédito=
A PAGAR MENSUAL: $100
Costo Plan Mensual: 300-300 crédito=
A PAGAR MENSUAL:
$0
DEDUCIBLE
$500
$2000
$13000






Eso es en esencia el mercado de seguros médicos o marketplace , tratar de sacar lo menos posible de tu bolsillo, al aplicarle el crédito fiscal y que a la vez tengas un producto en este caso un plan médico que te responda cuando en realidad lo necesites.

Para llenar la canasta básica mensual alimenticia debes tomar decisiones importantes en tu presupuesto. Supuestamente te poníamos como ejemplo que disponías de 300 al mes como crédito para comprar productos alimenticios y si te pasas de ese dinero debes pagarlo de tu bolsillo, así parecido funciona el mercado de seguros médicos.

Tomar la mejor alternativa, las más económica, pero sin sacrificar beneficios, es tener sabiduría y contar con la calidad requerida, en lo que compras.

Es difícil tomar la decisión por ti, solo un agente de seguros es la persona más adecuada, que domina perfectamente todo lo relacionado a tu seguro médico. El agente de seguros sabe cuales son los mejores planes y como sacarle mejor partido al dinero “otorgado” como crédito y como propiciarte la mejor cobertura.

¿Si se rompe tu auto no se te ocurriría llevárselo al plomero, se lo encargarías al mecánico NO? En este caso es igual si de seguros médicos y del mercado de seguros se trata, un agente de seguros certificado es la más completa alternativa para que te informes detalladamente cuáles son tus opciones y que te ayude a la toma de decisiones







Adalberto Ravelo
Insurance Agent/Blogger/
Founder Insurance Schools

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Trabajamos con todas las aseguradoras medicas y el 1ero de Octubre es la fecha clave para poder aplicar a cualquier tippode plan de la reforma de salud y de cualquier seguro medico seguro de salud y plan de salud económico y barato.

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La Calidad De La Salud En El Mundo

como afecta la salud mundial a sus ciudadanos
La Calidad De La Salud En El Mundo

Autor: Carlos

El problema de la salud es muy significativo para el mundo, especialmente para aquellos países menos desarrollados, en donde enfermarse muchas veces es fatal, especialmente no solo por la ausencia de los servicios que le puedan favorecer en su recuperación, sino por ausencia de programas de gobiernos que velen por el resguardo de la salud de sus ciudadanos, como el mismo caso que nos concierne en Latinoamérica, específicamente Venezuela, en donde enfermarse es sumamente peligroso, dado a lo ineficiente que es y ha sido el servicio de la salud.

Aunado todo ello a demás al alto costo de los medicamentos, a los honorarios de los médicos que cobran sus servicios a un alto costo en donde muchos no tienen acceso a ellos y desde luego, los resultados son fatales.

Cuesta muchas veces aceptar, como un país con los ingresos que le proporciona su principal producto como es el del oro negro PETROLEO no sea bien administrado a favor de dos aspectos sumamente importantes para el venezolano en su calidad de vida: salud y educación.

Es inaceptable que con las divisas que entran no se den programas de la salud que de paso a una calidad de vida mejor que la que actualmente se tiene, en donde el venezolano este resguardo con esa atención a la que tiene derecho, en donde su seguro social en pro de la salud sea óptimo, pues hay los recursos para alcanzarlo.

En un interesante trabajo sobre la calidad de la salud, desarrollado por Wharton Universia, se comenta, que en un mundo en que los avances en tecnología y la facilidad de viajar ponen continuamente en jaque a las fronteras nacionales, los problemas de salud pueden aumentar rápidamente, amenazando la vida y la prosperidad de numerosas poblaciones.

Las Enfermedades Afectan a mas de Mil Millones

En todo el mundo en desarrollo, las enfermedades infecciosas y crónicas desafían a más de mil millones de personas que viven en la pobreza. Los países ricos se enfrentan a sus propias dificultades cuando se ven obligados a encontrar medios para financiar la atención médica sofisticada.

Para que haya avances significativos en la salud de todos, los gobiernos y organizaciones con y sin fines de lucro necesitan encontrar una forma de estimular soluciones innovadoras y revolucionarias no sólo para tratar las enfermedades existentes, sino también para mejorar la prestación de servicios de salud.

Ganadores del premio Nobel y expertos en salud hablaron sobre el asunto durante un panel en el ámbito del Festival de Pensadores titulado Bienestar futuro: rumbo a un mundo más saludable. “Todos formamos parte de la globalización y nos lucramos con ella. Viajamos por todo el mundo.

Tenemos que involucrarnos de manera más activa en las cuestiones mundiales de salud a través de donaciones, dando consejos y también compartiendo responsabilidades”, observa Richard Ernst, ganador del Nobel de Química de 1991 y uno de los participantes del panel.

Se nos agrega, que la magnitud del problema es enorme y llama la atención debido a sus disparidades escandalosas. África subsahariana es responsable de un 24% de las enfermedades de todo el mundo, aunque sólo un 11% de la población mundial vive allí.

La Organización Mundial de la Salud toma partido

Lo más sorprendente, de acuerdo con cifras del Banco Mundial, es que la región representa sólo un 1% de los gastos en salud global. La Organización Mundial de la Salud estima que los cuidados de salud básica costarían de 35 a 40 dólares por persona en el África subsahariana, pero la mitad de toda la atención a la salud en la región lo pagan de su bolsillo pacientes extremadamente pobres.

Para satisfacer inicialmente las demandas crecientes de salud sólo en esa región, son necesarias nuevas inversiones, estimadas en 25 a 30.000 millones de dólares, en hospitales, clínicas y almacenes, si es necesario.

J. Robin Warren, uno de los ganadores del Nobel de Medicina de 2005, y que también participó en el panel, advierte que los problemas globales de salud no están limitados por la geografía. Él resalta que las enfermedades infecciosas — inclusive aquellas que hoy en día son resistentes a los antibióticos tradicionales— pueden esparcirse por todos los países en esta era actual de viajes y migración por todo el mundo.

Ineficiencias de Estados Unidos y países ricos en la Salud

Si países ricos, como EEUU, no son capaces de gestionar mejor los problemas mundiales de salud, de aquí a 50 años el mundo podría tener niveles de infección más elevados que hace 100 años, dice. “Creo que el Gobierno americano debería prepararse para comprar medicamentos y donarlos a los países pobres, ya que ellos no tienen medios para pagar los medicamentos. El Gobierno americano —por el bien del país— podría tratar más eficazmente las enfermedades. Si los países ricos ayudan a los más pobres, se estarán ayudando a sí mismos”.

Muy interesante, lo que nos agrega en su reportaje Wharton Universia, que de acuerdo a Neal Nathanson, rector adjunto de salud global de la escuela de medicina de la Universidad de Pensilvania, dice que los desafíos para la salud mundial se encuadran en tres categorías principales.

En primer lugar, hay problemas de dimensiones muy amplias —como es el caso de la contaminación, superpoblación y agotamiento de los recursos— que afectan a todo el planeta. Cuando falta lo básico para las personas, inclusive alimentos y agua, es muy probable que padezcan problemas de salud, destaca Nathanson.

El Problema de la salud Mundial es económico 

El segundo problema es económico. Con 1.400 millones de personas viviendo con 1,25 dólares al día, según datos del Banco Mundial, la pobreza es un factor de peso en la salud mundial. “Aunque toda esa gente viva por debajo de la línea de la pobreza, el presupuesto en salud es minúsculo, y el resto de cosas que afectan a la salud será menos que óptimo”, dice Nathanson.

el principal problema de la salud es economico
El obstáculo final para la mejora de la salud global es lo que Nathanson llama “desarrollo social”. Las preocupaciones de carácter no económico, como la alfabetización y los derechos de la mujer, pueden ayudar a crear los cimientos para los sistemas de salud basados en la comunidad incluso con recursos financieros limitados.

“No conseguiremos sacar de la pobreza a esos millones de personas de la noche a la mañana, pero es posible hacer muchas cosas con desarrollo social. Creo que ésta es un área en que se puede intervenir y hacer algo que sea práctico y no sólo hipotético”.

Nathanson dice que aunque las instituciones multilaterales, como la Organización Mundial de Salud y las Naciones Unidas, junto con instituciones de caridad y fundaciones, estén intentando aliviar los problemas de salud de todo el mundo, siempre topan con dificultades a la hora de distribuir eficazmente los recursos que poseen.

En algunos países, organizaciones bien intencionadas están trabajando sin licencias y sin coordinación. “Es todo más o menos caótico”, dice él. “No se trata sólo de recaudar dinero, sino también de usar mejor los recursos”.

Falta de Recursos en Países limita la atención de la salud

En muchos casos, se dispone de la voluntad y los recursos para tratar las enfermedades en el mundo en desarrollo, pero a esos países les faltan las infraestructuras básicas. Sin carreteras, energía, agua limpia y proveedores de servicios básicos de salud —inclusive profesionales de enfermería— es simplemente imposible llevar medicamentos y tratamientos que puedan salvar vidas hasta los pacientes que los necesitan, observa Nathanson.

Definitivamente, Venezuela caso que nos concierne, debe tomar muy en serio el problema de la salud, no solo para dar seguridad a sus habitantes, propiciarles los servicios adecuados, que garanticen para el futuro una generación sana, capaz de propiciar esa fuerza laboral que le permita desarrollarse, considerar además lo que se manifiesta, de que algunos países están haciendo con la creación de redes comunitarias de salud formadas por voluntarios, la mayor parte de ellos mujeres.

Muchas de esas voluntarias son esposas de líderes influyentes de la comunidad en posición de hacer de la salud una cuestión prioritaria. En India, se están empleando profesionales de enfermería en áreas rurales para ayudar en la clasificación de poblaciones y para identificar pacientes que puedan necesitar desplazarse para recibir tratamientos más avanzados en el consultorio médico o en el hospital.

El Gobierno actual venezolano que se identifica con el Socialismo del siglo XXI, debe darle prioridad a la salud, saber invertir las divisas generadas por el petróleo en pro de garantizar un servicio de la salud que favorezca a sus ciudadanos, dar paso a una nueva cultura de la salud, retroalimentando todo el aparataje que involucra el servicio, desde hospitales, clínicas tecnología, médicos, enfermeros, medicamentos.

*Fuente: Wharton. universia.net.

Fuente del Artículo: http://www.articuloz.com/salud-articulos/la-calidad-de-la-salud-en-el-mundo-1486835.html

Sobre el Autor
Ing. Industrial-administrador, abogado.EGADE (ITESM), UC, Universidad de Chile, Postgrados maestrías en Administración de empresas mención mercados, recursos humanos; Calidad y Productividad; educación Doctorado en Educación Profesor titular e investigador Area de Postgrado de Faces UC. Coordinador Programa de postgrado gerencia de la calidad y productividad, Faces, UC Consultor -asesor empresarial DEPROIMCA www.entorno-empresarial.com EXATEC

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Necesitas ver un Doctor en Miami

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¿Necesitas ver un Doctor en Miami? 

¿Deseas Visitar Un Médico en Miami? 

¿Cómo Ahorrarte dinero en visitas a Médicos y Especialistas en Miami?

Si estas necesitando visitar un Médico en Miami por alguna dolencia en específico. Si requieres visitar un Doctor porque te aqueja algún mal o solo lo deseas hacer para un procedimiento de rutina; puedes dirigirte a cualquier clínica u oficina medica en tu zona o localidad.

Por lo regular un médico general sería la mejor opción, ya que los costos por visita y tratamientos o pruebas o exámenes suelen ser más baratos que los mismos procedimientos con médicos de especialidades.

¿Cuáles son los precios de una consulta médica en Miami? 


Ten en cuenta que puedes encontrarte con profesionales que te pueden cobrar gastos excesivos en consultas médicas y demás procesos. Según nuestra experiencia de años en el mercado de la salud la consulta más barata (sin seguro médico por supuesto), puede salirte sobre los $40.00 por visita, sin contar con los exámenes de rutina que pueden sumar los $200, 300 o 500.

Si necesitas un procedimiento más costoso: radiografías, colonoscopia, MRI, CTscam, etc debes preparar tu bolsillo ya que los costos van a ser extremadamente altos.

Todavía nos quedan dos cosas que afectaran drásticamente tus finanzas: Los medicamentos recetados y las consultas de seguimiento a ese mismo doctor que visitaste.

Las medicinas se dividen en medicamentos genéricos y los medicamentos “brands name” o de marca, estos últimos son caros y si el genérico no está disponible no te va a quedar más remedio que comprar el original en $200, $400 u $800 o más.

Por lo regular los precios de las visitas a consultas con un doctor en Miami suelen rondar estos valores. Sin embargo en Miami suele ser más barato que en el condado de Broward, Palm Beach, Orlando y otros condados en Florida.

No obstante cotizando un seguro médico sucede de manera contraria. De hecho cuando decides solicitar información sobre un seguro médico este es más costoso en Miami Dade que en las demás condados.


¿Cómo Ahorrarte Dinero en visitas a Médicos o Doctores en Miami?

Lamentablemente no es para meterle miedo a nadie. La medicina en USA es costosa, PERO MÁS AUN LO ES, SIN TENER SEGURO MEDICO. Cuando no tienes seguro de salud o plan médico los gastos se triplican, veamos el siguiente ejemplo:

·        Consulta Médica
·        Con Seguro Médico                    Sin Seguro Medico
·        $20 copago                                       $50 aprox.
·        Consulta a Especialista Medico
·        Con Seguro Médico                    Sin Seguro Medico
·        $40 copago                                       $200 a $300 aprox.
·        Exámenes
·        Con Seguro Médico                    Sin Seguro Medico
·        Gratis Anual                                      $200 o más
·        Otros Exámenes
·        Con Seguro Médico                    Sin Seguro Medico
·        MRI por ej $200 copago                 $1000 aprox.      
·        MEDICINAS
·        Con Seguro Médico                    Sin Seguro Medico
·        $10 genéricas o menos                 de $50 a $400 o más

Todos estos elementos es solo teniendo en cuenta uno de los aspectos esenciales de lo que necesitamos para nuestra salud. No hemos analizado las Urgencias Médicas y las Emergencias Médicas, donde debes multiplicar no por cientos de dólares, sino por miles y miles de dólares la “estancia” y visita a Hospitales y Centros de Urgencias. 

Con esta pequeña tabla creo que sobran las razones para comprar un seguro médico y ahorrarte cientos de dólaresen visitas al doctor y especialistas médicos. Contacta hoy uno de nuestros agentes y personalmente te atenderá para explicarte todas estas razones y lograr con ellos que encuentres la protección debida. 

Puedes acceder a el directorio de centros de ayuda comunitaria para atender tu salud en Miami  












Adalberto Ravelo
Insurance Agent
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Nota del autor: El siguiente escrito es solo con carácter informativo para conocer en detalles, precios, beneficios, de vistas a médicos debe contactar a un profesional. Para conocer precios, y beneficios de un seguro médico debe entrevistarse con un agente de seguros. No garantizamos la exactitud de las comparaciones de precios de vistas a consultas con y sin seguro médico, solo responde a nuestra experiencia como agente durante más de 10 años en el estado de Florida

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Si no puede pagar COBRA o si su empleador le está quitando varios cientos de dólares por mes de su paga por su seguro de salud, puede estar interesado en opciones más baratas. Al igual que con otros tipos de seguros, usted debe comenzar su búsqueda de una póliza de seguro de salud barata en Florida con un pedido de cotización gratuita en línea. Esto le dará acceso a todos los proveedores convencionales de seguro en el estado, además de aquellos que se especializan en cobertura a corto plazo.
Cuando se trata de encontrar una póliza de seguro de salud barata en Florida, siempre debe pensar acerca del tipo de cobertura que es más importante. Por ejemplo, si nunca ha usado drogas ilegales, no tiene mucho sentido pagar dinero extra por este tipo de cláusula. Por otra parte, aún si nunca ha experimentado un desorden mental, puede no ser buena idea eliminar la cobertura de salud mental. Considerando que 1/3 de todas las personas en los Estados Unidos toman mediación contra la ansiedad y desórdenes del pánico, simplemente uno nunca sabe cuando puede necesitar consultar por síntomas similares.
Durante el proceso de intentar encontrar una póliza de seguro de salud barata en Florida, es importante asegurarse de recibir la cobertura que necesita aun costo óptimo. Dicho esto, si su presupuesto es realmente limitado, buscar planes médicos importantes a corto plazo puede ayudarlo a ahorrar dinero y asegurar de que reciba el cuidado que necesite en caso de emergencia. Por lo menos, puede tener esto presente al solicitar presupuestos.

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Programas Seguro de Salud del estado de Florida, Miami, Orlando,Tampa Además de Medicaid, puede sorprenderse al encontrar que existen otros tipos de programas de seguro de salud administrados por el estado en Florida. A pesar de que el programa de seguro de alto riesgo fue cerrado en 1991, los miembros de la familia aún pueden calificar para otros tipos de coberturas. Esto incluye cobertura especial para niños, al igual que cobertura temporal para mujeres embarazadas. Si tiene más de 65 años de edad, también puede calificar para tener el 20% restante de su gasto personal luego de Medicare cubierto por Medicaid.

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Seguros de Salud en la Florida, Miami, Orlando,Tampa. Seguros de Salud, Información, Tarifas, Precios, Costos, Beneficios.HMO,s PPO,s Planes de Salud Florida. Quizás pueda decirse que visitar a su proveedor local de seguro sea el peor modo de comparar seguro de salud en Florida. Sin importar su edad o estatus de empleo, su proveedor sólo le recomendará planes de empresas de las cuales reciba una comisión. Por otra parte, cuando compara en línea, tendrá acceso a sitios web afiliados con cientos de proveedores diferentes. De hecho, incluso si usted es un empleador en busca de ahorrar dinero por planes grupales de seguros de salud, buscar en línea sin dudas le dará las mejores respuestas.

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Blue Cross en Miami y Florida

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Los Planes de Blue Cross en Miami y Florida. Blue Cross and Blue Shield, Plan de Seguro Medico Barato. Blue Cross como Florida Blue en el estado de Florida.

Blue Cross and Blue Shield, Florida Blue sigue siendo el plan medico, el seguro medico por excelencia en el estado de Florida. En Miami existen muchas posibilidades de poder tener un Plan que se ajuste a tu presupuesto y con los beneficios que necesitas para atender tu salud adecuadamente.

Los agentes de seguros tenemos la ventaja de poderle escoger según las necesidades del cliente las diferentes opciones que se adapten a lo que está buscando. Florida Blue es eso la posibilidad de adecuar tus intereses a la atención de salud que necesitas.

Mas Planes de Seguro Medico, más beneficios con Blue Cross

Como para muchos es sabido los planes de seguros médicos se rigen por precios diferentes en base a las características  personales del cliente; es decir la edad el sexo, las enfermedades preexistentes si las tuviera y demás condiciones que analizan las aseguradoras medicas.

Sin embargo con una cartera de planes tan amplia es posible buscarte la solución acorde a tus ingresos. Cuando accedemos al portal de los agentes de seguros aprobados con Blue Cross and Blue Shield, Florida Blue, este te brinda las diferentes perspectivas y los diferentes precios de las pólizas de seguros, basado en tus características.

Lo que permite escoger un plan de seguro medico más barato como cuota mensual, teniendo un deducible medianamente mas alto o con copagos ligeramente elevados. O de modo contrario puedes decidirte por un Seguro Medico mas alto en prima mensual y que no te afecte tanto el bolsillo cuando tengas una hospitalización o emergencia o debas realizarte algún chequeo o tratamiento dentro de una base hospitalaria .

Un Deducible ligeramente alto con primas más bajas

No cabe duda que tener un deducible o coinsurance (Coseguros) alto puede convertirse en un problema al necesitar asistir al hospital. No obstante es una solución para no quedarte sin seguro medico. Es preferible poder contar con otros beneficios, como los médicos generales, especialistas, chequeos rutinarios, medicamentos y también las emergencias medicas, aunque tengas un alto porciento que sacar de tu bolsillo por concepto de deducible.

Por lo tanto un Plan Medico o Seguro Medico con Blue Cross and Blue Shield, (Florida Blue) puede ser más barato, de lo que crees. Por supuesto teniendo en cuenta los anteriores elementos.

Otro aspecto esencial con Florida Blue es que el diapasón de médicos o proveedores es inmenso. Tienes la posibilidad de atenderte dentro de la red o fuera de ella. Claro si decides asistir a un medico fuera del network de Blue Cross te va a salir los copagos medianamente mas altos, pero lo importante es que es una alternativa para no sentirte “amarrado” al medico de la esquina de tu casa. Puedes estar de visita en Nueva York y vivir en Miami y poderte atender sin dificultades.

Por lo tanto el Plan de Blue Cross en Miami y Florida continua siendo el plan de seguro medico perfecto en el estado de Florida. Ya sea que vivas en Orlando, Tampa, el condado de Broward, Palm Beach o Miami o el resto del estado de Florida, tienes la solución de salud al alcance de una llamada.






Adalberto Ravelo
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Nota importante: La información brindada en éste escrito es solo con carácter informativo, no constituye ninguna prueba de beneficios. Para conocer los diferentes planes de Blue Cross and Blue Shield en el estado de Florida contacta a uno de nuestros agentes certificados.

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Como nos afecta a TODOS los fraudes al Medicare



Desafortunadamente se producen otros fraudes al Medicare en Miami. Nuestra Ciudad en este caso engrosa las filas de la delincuencia organizada en despilfarro a los fondos federales para el programa de Medicare.

Siempre nos quejamos de lo costoso de los Seguros Médicos y Seguros de Salud en Miami y Todos los Estados Unidos y el sistema de salud en general. Y no deja de ser cierto que lo es. Pero no cabe duda que cuando existen algunos beneficios gratuitos lo echamos a perder con avaricia y despilfarros sin igual.

La ABSOLUTA VERDAD sobre Los Programas de Medicina Social en Estados Unidos

Los Programas federales Medicare y Medicaid precisamente para los que no lo saben están diseñados para los que tienen menos recursos y los jubilados. Es decir Medicare cubre a partir de los 65 años y el Medicaid para personas que engrosan las filas de la pobreza media o con menos recursos. Son infinidades los que se benefician con estos programas.

Y es bueno que todo esto se diga, ya que muchas personas alrededor del mundo tienen una idea distorsionada de nuestro país y de los magníficos beneficios que existen para los mayores y los de bajos recursos.

Muchos critican a los Estados Unidos por ser un sistema cruel e inhumano para con sus ciudadanos y no se ubican en los diferentes programas sociales  para los demás desposeídos. Pero se roba a mansalva al Medicare, al Medicaid .

Estos programas federales son en parte lo que nos salva de la decadencia y burocracia del sistema de salud de los Estados Unidos y sin embargo cada día estan en peligro.

Existen muchos países de gobiernos totalitarios donde es casi imposible cumplir el sueño de crear un negocio y ser completamente libres económicamente. Muchos emigrantes venimos aquí buscando ese derecho universal de ser libres, no solo como individuos sino profesionalmente hablando.

En los Estados Unidos con esfuerzo, talento y sacrificio se puede obtener los que nos está  vedado en muchos países. Sin embargo hay muchos que prefieren el camino de la delincuencia, al del trabajo digno y creador.

Los Fraudes al Medicare es Responsabilidad ÚNICA del Gobierno de los Estados Unidos


No quiero parecer un soñador, ni filosofar demasiado en el delirio de tratar de cambiar a los demás. Las personas son como son y pueden cambiar, pero tratando de tener el convencimiento por ellos mismos, no de otra manera.

Sin embargo para que exista algo tiene que darse las condiciones que los provoquen. Por lo tanto el gobierno de los Estados Unidos tiene mucha implicación en esta situación de los fraudes a mansalva a los programas federales Medicare y Medicaid.

La Falta de Control Adecuado Provoca los Fraudes y Despilfarros


No basta que se trabaje y se trate de organizar el sistema y le despilfarren millones y millones de dólares. Si los robos ascienden a millones es porque antes de llegar a los cientos de dólares en robos, tiene que el gobierno ponerle coto a Clínicas, Entidades y individuos que están acreditados con Medicare. Porque dicho sea de paso hay que estar aprobado con Medicare para poder ejercer…

Entonces… Cómo  se efectúa este proceso de acreditación con el gobierno federal? No lo se… Pero no cabe duda que algo o mucho está  fallando. Existen malhechores porque existe descontrol y negligencia en muchos casos……

Dado el caso que la falta de control y la burocracia evidentemente lleva a que se cometan fechorías. Si existiera un control más que exhaustivo estas cosas no pasarían. La cuota de responsabilidad de los Gobiernos Estatales y Federales no hay quien la diluya.

ORGANIZAR EL MEDICARE, EJECUTAR Y CONTROLAR y aún después reorganizar y controlar


Existen infinidades de funcionarios que ganan altos salarios precisamente para ORGANIZAR, EJECUTAR Y MAS IMPORTANTE AUN CONTROLAR EL SISTEMA… Evidentemente la función de control tan importante en todos los procesos económicos y de dirección, no funciona como es debido en éste caso.

Las Aseguradoras Medicas Privadas son más eficientes controlando que el gobierno de los Estados Unidos


Por otro lado nos pasamos todo el tiempo criticando a las aseguradoras medicas porque aumentan los costos y se quieren enriquecer en desmedida. Que estas son las causantes de los altos precios de los Seguros Médicos y del sistema de salud. En muchos casos esto puede ser cierto. …

Pero no cabe duda que las compañías privadas, las aseguradoras medicas privadas han resuelto un gran problema en evitar los fraudes al Medicare y al Medicaid. Dado el caso que si tienes Medicare o Medicaid y estás inscrito en un HMO tus beneficios son  administrados por la aseguradora y es menos probable que se produzca un fraude determinado.

Entonces nos queda un cuestionamiento importante:

Si las Aseguradoras Medicas Privadas han demostrado ser adecuadas para CONTROLAR estos programas federales, porque el gobierno no es capaz de lograrlo?

Pero QUE IMPLICACIÓN TIENE PARA NOSOTROS  los fraudes al Medicare?


Mucha… El sistema de salud y los costos excesivos , no salen de la nada. No cabe duda que éste no es el único elemento que ha disparado aceleradamente los costos de los Seguros Médicos en USA y la salud en general. Pero tiene una gran implicación.

La manera en que está concebida la economía de los Estados Unidos funciona donde todos tenemos nuestra cuota de gastos para nuestros bolsillos, ya sea mediante impuestos u otros tributos o contribuciones. El gobierno no produce dinero. El gobierno administra el dinero de los contribuyentes y en esa misma medida el capital es reinvertido en programas federales o de otro tipo. Por lo tanto a todos no afecta situaciones de este carácter

Mientras más fraudes existan al Medicare menos dinero y menos beneficios. Si necesitamos un cambio del sistema de salud en USA. Un cambio que permita poder acceder a todos los servicios por igual sin necesidad de hipotecar casas para pagar cuentas médicas o irse en bancarrota por los llamados asombrosos “billes” de los servicios médicos… Pero con éstos  relámpagos, no creo que tengamos calma y tranquilidad asegurada, es más probable que tengamos tempestades…






Adalberto Ravelo
Insurance Agent
Consultor Internet- Marketing
305.992.4257
SegurosMedicosMiami.com



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Cotizaciones de Seguro Medico en Miami-Dade y Broward

Existen varios planes de seguros de salud al alcance de su bolsillo en el área de Miami y Fort Lauderdale. Te recomendamos que compruebes que estás asegurado por una compañía de buena reputación, que pague sus reclamos médicos a tiempo y te brinde la cobertura seguro de salud que necesitas.

Las cotizaciones instantáneas en Internet o fuera de el, son una herramienta muy valiosa para encontrar las mejores opciones de seguro de salud ; pero jamás pueden reemplazar los conocimientos ,experiencia y consejos que un buen agente le puede proveer.

Clasificaciones de Seguros Médicos en Miami y Ft. Lauderdale.Tipos de Seguros de Salud

HMO – Organizaciones de mantenimiento de Salud

Las organizaciones de mantenimiento de la salud, en la mayoría de lo casos, solo proveen cobertura cuando se usa los proveedores de la red (excepto en casos de emergencias médicas).
    • Las redes de los HMO son mas pequeñas y requieren referido para médicos especialistas.
    • Los HMO usan un sistema de co-pagos para compartir los costos de dicha cobertura.
    • Los HMO tienen también deducibles para reducir el riesgo y bajar las primas.
    • Los HMO permiten en Miami una cobertura de plan de maternidad mejor que los PPO’s. 

      PPO’– Organizaciones de Proveedores Preferidos
    • Los PPO’s entregan cobertura dentro y fuera de una red de médicos específicos, permitiéndote escoger cualquier doctor, dándote así una amplia selección de proveedores.
    • Los PPO’s te brindan mas control sobre el proceso de decisiones.
    • En los PPO’s mediante el deducible anual y el co-seguro que escogiste, esto te permite mas flexibilidad y máximo control manejando los riesgos.
    • Los PPO’s usualmente posibilitan como una opción co-pagos para visitas al doctor y recetas medicas.
    • Estando en un PPO’s tienes acceso a la red de proveedores contratados para cubrir servicios. Los descuentos en copagos y servicios prestados pueden ser abismales. 

  • HSA’s – Health Savings Accounts

    • HSA’s son atípicos a los PPO’s y algunos HMO’s permiten HSA’s en algunas actividades en especifico .
    • Las HSA’s por lo general no tienen co-pagos. Las visitas a médicos y los medicamentos recetados cuando tienen cobertura, están relacionadas al deducible y al co-seguro.
    • Estos te ofrecen subtanciales rebajas (deducciones) en tus taxes(impuestos) al final del año.
    • Usando los HSA’s es mejor decisión para tener un seguro de salud en Miami, Ft. Lauderdale y el resto de la Florida.

      Estos conceptos pudieran confundirte si no los analizas pormenorizadamente, pero puedes diferenciarlos teniendo en cuenta dos factores:
-El hecho de como esta compuesta la red de médicos y el uso de la misma en  proveedores en general.
-Los procedimientos establecidos para compartir los riesgos y costos. Si logras comprender las diferencias es el primer conocimiento que recibirias para adquirir el mejor seguro de salud en Miami

Diferentes Compañias de Seguros Médicos y Planes de Salud en Miami y Ft. Lauderdale

Es importante además conocer las diferentes pólizas de seguros de salud en los condados de Miami Dade y Broward, para que puedas encontrar opciones que te lleven a tomar la mejor decisión sobre la futura compra de tu seguro medico.
Necesitas buscar que compañías de seguros médicos entregan cobertura para el cuidado de tu salud y la de tu familia, en tu área en lo cual tambien te podemos ayudar.
Estas compañías son las más prestigiosas y ofrecen los mejores seguros de salud y las cuotas más bajas en  Miami-Dade y Broward. Estas poseen más de 140 millones de personas a nivel nacional.

  • HMO-AvMed
  • HMO-PPO-Cigna
  • POS-Aetna
  • PPO-Humana 
  • PPO-United Healthcare 
  • HMO-PPO-Coventry One (Antiguo Vista Health plan)
  • HMO-Preferred Medical Plan (pmphmo)
  • HMO, PPO-Blue Cross Blue Shield 
  • HMO-Medica Health Care Plans

    • Otras Soluciones de Salud en Miami y Ft. Lauderdale

Existen otras soluciones de salud en Miami-Dade y Broward que no son Seguros Médicos , son PHC Planes de Salud de Prepago. Los mismos combinan los servicios de PHC con los de DPMO (Planes de Descuentos Médicos) Aun cuando estos no son HMO’s o PPO’s si están haciendo una diferencia fundamental cada dia en el sur de florida y resolviendo un gran problema en la salud de las personas.

De hecho existen varios agentes de seguros y agencias en particular que han tenido que comenzar a tener en cuenta estas soluciones de salud debido a su aceptación en la comunidad, ya que los PHC son regulados y aprobados por el estado de florida.

En nuestra opinión creemos que la falta de confianza en estos, está dado por la calidad en los servicios , lo cual ha ido mejorando considerablemente. Pero además otra de las razones por las que no tenían estos planes aceptación en los agentes, agencias y clientes en general , es por la falta de liderazgo y prestigio en la prestación de los servicios .

Merece destacar también algo extremadamente fundamental que ha “ayudado” a la falta de confianza de la gente con todo lo que no tiene categoría de seguro medico y es los engaños de los que son puramente (DPMO) los Planes Médicos de Descuentos; los cuales enumeran como bueno un plan de 60 dolares por ejemplo para toda la famila lo que es incierto completamente.

Dada las condiciones de altos costos de la salud en Estados Unidos es imposible tener los beneficios de un seguro medico por esos precios; sucediendo que las personas se sienten engañadas al visitar el medico y despues de gastar 60 mensual, tener que pagar 200 por ejemplo en la oficina del doctor porque solo le cubre descuentos.

Por otro lado si tuvieramos que reconocer cual es la diferencia fundamental entre un HMO o PPO y los PHC pudieramos mencionar (salvando las distancias por supuesto) que los PHC no cubren Emergencias Médicas en hospitales, ni hospitalización como los seguros médicos.

Las companias más reconocidas en el Sur y Centro de florida como PHC son:
- Florida Health Solution
- ProMedical Plan (Promed Blue Diamond)

Conozco y he tenido la oportunidad de trabajar con los anteriores y con todos los HMO y PPO por lo cual he evaluado todos los planes de seguro de salud en base a varios factores: los precios, calidad de las redes de los proveedores, estabilidad financiera, prontitud y aptitud para pagar la reclamación, servicio al cliente, atención a su personal en base a los servicios prestados, etc.

Por lo cual existen diferentes soluciones y para todos los casos existen alternativas para cubrir su salud, por ejemplo si tienes condiciónes pre-existentes y tomas medicamentos recetados es cuando mas necesitas un seguro de salud. Las compañía tienen diferentes opiniones (respetando las leyes) para aprobar o no teniendo condiciones pre-existentes y existen diferentes formas de rebajar y ahorrarte en  primas de seguro de salud y ajustarlas a tu presupuesto y condiciones.

Un agente serio y profesional nuestro puede ayudarte. Nuestros agentes tienen sobrada experiencia y conocimientos para llevarte a tomar la decisión adecuada para salud dependiendo de tus ingresos y condiciones.Trabajaremos contigo hasta que estés satisfecho con el seguro médico adecuado para ti y familia.



Adalberto Ravelo
health insurance agent
786-259-0067
SegurosMedicosMiami.com






Fuente: Experiencias personales y
GetOnlineQuotes.com







Tip Importante Urgencias y Emergencias Medicas en USA




La importancia ( http://SegurosMedicosMiami.com ) (786-259-0067) de conocer a fondo donde acudir en una situación imprevista.No es lo mismo acudir a un hospital que a un centro de urgencias medicas.En SegurosMedicosMiami conocemos esto perfectamente bien y te educamos en el conocimiento de los Médicos y (health and life insurance)para que puedas tomas una mejor decisión.

Centros de Ayuda Médica al Inmigrante

Centros Comunitarios de Ayuda Médica
Fuente: Univision.com
Helen Bentley Family Health Center, Inc.
3090 Southwest 37th Avenue
Miami, FL 33133
Teléfono: (305) 447-4950
Fax: (305) 447-6560
Institutional Medical Facility, Miami
18201 Southwest 12th Street
Miami, FL 33194
Teléfono: (305) 552-1845
Juanita Mann Health Center
7900 NW 27th Avenue
Suite 250, East Plaza
Miami, FL 33147-4902
Teléfono: (305) 585-7205
Economic Opportunity Family Health Center, Inc.
700 South Royal Ponciana Boulevard
Suite 300
Miami, FL 33196
Teléfono: (305) 309-3227
Fax: (305) 805-1715
Camilus Health Concern, Inc.
336 NW Fifth Street
PO Box 012408
Miami, FL 33101-2408
Teléfono: (305) 577-4840
Fax: (305) 373-7431
Stanley C. Myers Community Health Center, Inc.
710 Alton Road
Miami Beach, FL 33139
Teléfono: (305) 532-5766
Everglades Health Center
19300 Southwest 376th Street
Florida City, FL 33034
Teléfono: (305) 246-4607
Martin Luther King, Jr Clinica Campesina
810 West Mowry Street
Homestead, FL 33030
Teléfono: (305) 248-4334
COPE (Continuing Opportunity for Purposeful Education) South
10225 Southwest 147th Terrace
Miami, FL 33176
Teléfono: (305) 233-1044
Women's Center
Suite 110 1190 Northwest 95th Street
Suite 110
Miami, FL 33150
Teléfono: (305) 696-7759
Jessie Trice Center for Community Health
5361 NW 22nd Avenue
Miami, FL 33142
Teléfono: (305) 637-6400
James E Scott Medical Center
7200 Northwest 22nd Avenue
Miami, FL 33147
Teléfono: (305) 835-8122
Naranja Health Center
805 Southwest 264th Street
Naranja, FL 33030
Teléfono: (305) 258-6813
Dr Solomon S. Lichter - Hi-Tides Health Center at Miami Beach Senior High School
2231 Prairie Avenue
Miami, FL 33139
Teléfono: (305) 538-2816
Miami Beach Community Health Center, Inc - Stanley C Myers Center
710 Alton Road
Miami Beach, FL 33139
Teléfono: (305) 531-0419
Alcohol and Drgug Abuse Hotline / Línea de Ayuda para Personas con Problemas de Alcohol y Drogas
Teléfono nacional:
1(800) 234-0420
Community Health of South Dade, Inc.
10300 S.W. 216th Street
Miami, FL 33190
Teléfono: (305) 252-4853
Fax: (305) 254-2011
Línea de Ayuda para Personas con Problemas de Alcohol y Drogas
Teléfono nacional:
1(800) 234-0420
American Heart Association / Asociación Americana del Corazón
Teléfono nacional:
1(800) 242-8721
Arthritis Foundation / Fundación contra el Artritis
Teléfono nacional:
(312) 616-3470
National AIDS Hotline / Línea Nacional contra el SIDA
Teléfono nacional:
1 (800) 342-2437
Teléfono nacional:
1 (800) 344-7432
(en español)
National Resource Center on Donestic Violence / Centro Nacional de Recursos contra la Violencia Doméstica
Teléfono nacional:
1(800) 537-2238

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